विदेश की खबरें | अमेरिका में मंकीपॉक्स राष्ट्रीय जनस्वास्थ्य आपातकाल घोषित: महामारी विशेषज्ञ बता रहीं इसके मायने

रिचमंड (अमेरिका), सात अगस्त (द कन्सरवेशन) यह खबर जैसे ही सामने आई कि अमेरिका ने मंकीपॉक्स को जनस्वास्थ्य आपात स्थिति के रूप में घोषित कर दिया है, तब से ही दोस्त और परिवार एक संक्रामक बीमारी महामारी विशेषज्ञ के नाते मुझसे पूछने लगे हैं कि क्या मंकीपॉक्स से बड़े पैमाने पर लोगों की मौत होगी और अफरा-तफरी का माहौल पैदा होगा।

मैं उन्हें आश्वस्त करती हूं कि चार अगस्त 2022 को जन स्वास्थ्य आपातकाल की घोषणा सरकारी संसाधन के आवंटन से जुड़ी है।

यह विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा मंकीपॉक्स को अंतरराष्ट्रीय स्तर पर जनस्वास्थ्य आपात चिंता घोषित किए जाने की तरह है। अमेरिका द्वारा की गई घोषणा खतरे वाले आयु वर्ग में नहीं आने वाले व्यक्तियों को अपनी जीवन शैली में बदलाव का आह्वान नहीं है।

अमेरिका में मंकीपॉक्स से किसी की मौत नहीं हुई है, लेकिन अब तक इसके सात हजार से अधिक मामले आ चुके हैं। हर राज्य में संक्रमण का प्रसार चिंताजनक है। अधिकतर मामले उन पुरुषों से जुड़े हैं जो पुरुषों से ही यौन संबंध (समलैंगिक संबंध) बनाते हैं। हालांकि, गैर यौन गतिविधि के बावजूद त्वचा से त्वचा के संपर्क में आने से भी वायरस फैल सकता है, इसलिए आबादी के अन्य समूहों के लोगों में भी संक्रमण फैलने का खतरा है।

संघीय सरकार द्वारा आपात स्थिति की घोषणा की मंशा समलैंगिकों के बीच वायरस के प्रसार की गति को धीमा करने में मदद करना और अन्य समुदायों में इसे रोकना है।

अमेरिका सरकार अब क्या करेगी?

स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के मुताबिक महामारी के इस चरण में दो अहम कदम उठाए जाएंगे।

पहला, सरकार खतरे वाले समुदायों को बीमारी से बचाने के अपने प्रयासों के तहत तेजी से टीका विकसित करने और जांच व इलाज का विस्तार करेगी। अधिकारी एलजीबीटी (लेस्बियन, गे, बाईसेक्सुअल, ट्रांसजेंडर) समुदायों के साथ मिलकर समलैंगिक पुरुषों को शिक्षित करने के लिए कार्य कर रहे हैं ताकि उनमें मंकीपॉक्स के खतरे को कम किया जा सके।

दूसरा, सभी राज्यों और अन्य न्यायाधिकार क्षेत्र में आपातकाल की घोषणा करना ताकि आंकड़ों को रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र से साझा किया जा सके। यह मेडीकेयर और मेडीकैड सेवा केंद्रों को मंकीपॉक्स संक्रमण और इस बीमारी के कारण भर्ती मरीजों के आंकड़ों को एकत्रित करने के लिए अधिकृत करता है।

इन कदमों से स्वास्थ्य और मानव सेवा मंत्रालय को बेहतर आंकड़े मिल पाएंगे कि आखिर मंकीपॉक्स का प्रकोप कहां अधिक है। इसके आधार पर एजेंसी टीकों और एंटी वायरल दवा टेकोविरिमैट (टपोक्स) का अधिक प्रकोप वाले राज्यों और शहरों तक वितरण कर सकती है।

इस घोषणा से क्या टीकों की आपूर्ति को गति मिलेगी?

‘जिनियोस’ एकमात्र टीका है जिसे मंकीपॉक्स के इलाज के लिए खास तौर पर तैयार किया गया और जिसे अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने मंजूरी दी है। मंकीपॉक्स के टीके की वैश्विक तौर पर बढ़ी मांग की वजह से जिनियोस का स्टॉक इस्तेमाल हो चुका है। अतिरिक्त खुराकों के उत्पादन के लिए कई महीने लगेंगे। इन नयी खुराकों की आपूर्ति वर्ष 2022 के अंत से 2023 के मध्य तक होने की उम्मीद है।

हालांकि, आपातकाल की घोषणा से सरकार ‘‘नयी खुराक संबंधी मितव्ययी रुख अपना सकती है जिससे खुराकों की उपलब्धता पांच गुना तक बढ़ सकती है।’’ इस रुख को आंशिक खुराक रणनीति कहा जाता है जिससे टीका अधिक लोगों तक उपलब्ध कराना संभव हो पाता है।

जिनियोस टीके की एक शीशी पर लिखा होता है कि 0.5 मिलीलीटर की दो खुराक चार हफ्ते के अंतराल में दी जानी चाहिए। लेकिन आपातकाल की घोषणा के बाद अपनाई गई नीति के तहत लोगों को 0.1 मिलीलीटर की दो खुराक दी जाती हैं। अगर पूरी खुराक के मुकाबले कम खुराक प्रभावी होती है तो उपलब्ध टीके से ही पांच गुना लोगों का टीकाकरण हो सकता है।

आंशिक खुराक नीति नयी नहीं है। वर्ष 2016 में अफ्रीका के उप सहारा क्षेत्र में येलो फीवर की महामारी में भी इसे अपनाया गया था। परीक्षण में साबित हुआ था कि टीके की आंशिक मात्रा भी पूरी खुराक की तरह ही बीमारी से लड़ने में प्रभावी है।

मौजूदा मंकीपॉक्स महामारी को लेकर अमेरिका का राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान मूल्यांकन करेगा कि क्या मंकीपॉक्स टीके की आंशिक खुराक प्रभावी हो सकती है और क्या एक खुराक देने पर ही पर्याप्त प्रतिरोधी क्षमता पैदा होती है जैसा कि दो खुराकों में होता है।

आपातकाल की घोषणा स्कूलों, कारोबारों, नर्सिंग होम या व्यक्तियों को अपना व्यवहार बदलने के लिए नहीं कहती या निकट भविष्य में पांबदियों की तैयारी नहीं दिखाती है। मंकीपॉक्स को जन स्वास्थ्य आपातकाल घोषित करने का अभिप्राय अधिक संसाधनों की व्यवस्था करने से है ,ताकि सरकार इस संक्रामक बीमारी से लोगों को बचा सके।

जन स्वास्थ्य आपातकाल क्या है?

राष्ट्रपति और राज्यों के गवर्नर उस समय आपातकाल लगाने के लिए अधिकृत हैं जब संभावित प्राणघातक स्थिति उत्पन्न हो जाए और स्थिति से निपटने के लिए नियमित तौर पर आवंटित संसाधन अपार्याप्त हो।

उदाहरण के लिए जुलाई 2022 के उत्तरार्ध में केंटुकी के गवर्नर ने राज्य के पूर्वी हिस्से में आई भीषण बाढ़ के बाद आपातकाल की घोषणा की थी। गवर्नर ने संघ से बाढ़ से निपटने में सहायता का अनुरोध किया था और उन्हें यह सहायता दी गई थी।

इसी प्रकार, मंकीपॉक्स को लेकर आपातकाल की घोषणा का अभिप्राय यह नहीं है कि सरकार को अगले महीने लाखों मामले आने की आशंका है। यह केवल स्वास्थ्य एजेंसियों को संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए टीका और अन्य सामग्री उपलब्ध कराने में मदद के लिए है।

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