विदेश की खबरें | स्वास्थ्य देखभाल में चार दिन का सप्ताह कारगर नहीं, पर यह मॉडल कर्मचारियों में तनाव कम कर सकता है

न्यू साउथ वेल्स, सात नवंबर (द कन्वरसेशन) कोविड-19 के कारण विकसित देशों में स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों का बड़े पैमाने पर पलायन हुआ, जिससे कर्मचारियों की कमी से जूझ रहे स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र में हालात बदतर हो गए।

ऑस्ट्रेलिया में, 2022 में अस्पताल के कर्मचारियों के बीच पलायन की दर लगभग 20 प्रतिशत तक पहुंच गई। अकेले विक्टोरिया में अस्पताल की प्रतीक्षा सूची 2023 में बढ़कर 80,000 हो गई।

अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम को समान स्टाफिंग मुद्दों का सामना करना पड़ा।

नए स्वास्थ्य पेशेवरों को शिक्षित करने और डॉक्टरों के कुशल प्रवासन को बढ़ावा देने के लिए विश्व स्तर पर प्रयास चल रहे हैं।

हालाँकि, मौजूदा कर्मचारियों को बनाए रखना एक सर्वोपरि रणनीति है।

महामारी ने अधिक लचीली कार्य व्यवस्थाओं की खोज को तेज कर दिया है, जबकि चार-दिवसीय कार्य सप्ताह का विचार लगातार जोर पकड़ रहा है। क्या यह स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र को छोड़कर जा रहे कर्मचारियों को बनाए रखने में कारगर हो सकता है?

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने ऐतिहासिक रूप से उच्च स्तर के काम के बोझ का अनुभव किया है।

पारिवारिक ज़िम्मेदारियों के साथ लंबे समय तक काम करने और शिफ्ट में काम करने के साथ साथ कार्य शेड्यूल को संतुलित करने का तनाव, कार्य-परिवार संघर्ष को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, पेशे की प्रकृति का मतलब है कि कर्मचारियों को अक्सर रोगी की मृत्यु जैसी दर्दनाक स्थितियों का सामना करना पड़ता है, जिससे तनाव का स्तर और बढ़ जाता है।

कोविड ने स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में काम की अधिकता के मुद्दे को तीव्र कर दिया है।

काम के बोझ के कारण आमतौर पर स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारी इस्तीफा दे देते हैं और जल्दी सेवानिवृत्ति का भी रूख करते हैं।

जो लोग इस पेशे में बने रहते हैं, उनके लिए बर्नआउट उत्पादकता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिसमें कथित चिकित्सा त्रुटियों की संभावना भी बढ़ जाती है।

चार-दिवसीय कार्य सप्ताह तथाकथित 100-80-100 व्यवस्था पर आधारित है, जहां 100 प्रतिशत वेतन के साथ 80 प्रतिशत समय में 100 प्रतिशत उत्पादकता हासिल की जाती है। तो इसका मतलब यह हो सकता है कि सोमवार से गुरुवार तक काम करना, लेकिन पूरी मज़दूरी का भुगतान करना, और इस उम्मीद के साथ कि आप चार दिनों में उतना ही उत्पादन करेंगे जितना आपने पाँच दिनों में किया था।

कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी और फोर डे वीक ग्लोबल के एक पायलट अध्ययन में, 71 प्रतिशत प्रतिभागियों ने काम का दबाव कम महसूस किया, जबकि कर्मचारियों के इस्तीफे में 57 प्रतिशत की गिरावट आई। ये परिणाम बेल्जियम, स्पेन, जापान, ऑस्ट्रेलिया और न्यूजीलैंड में परीक्षणों के परिणामों के समान हैं।

लेकिन स्वास्थ्य देखभाल में चार दिवसीय कार्य सप्ताह का क्रियान्वयन अनोखी चुनौतियों के साथ आता है। मॉडल का परीक्षण मुख्य रूप से कार्यालय और कॉर्पोरेट वातावरण में किया गया है, जहां पांच दिवसीय कार्य सप्ताह, कुल 35-40 घंटे, पारंपरिक है।

कई स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों, विशेषकर नर्सों के लिए, लंबे समय तक काम करना और शिफ्ट में काम करना सामान्य बात है।

नर्सों से अक्सर सार्वजनिक छुट्टियों पर काम करने की अपेक्षा की जाती है, और उन्हें पांच दिनों के काम के बाद दो दिन की छुट्टी की मानक व्यवस्था की बजाय कुछ दिनों की छुट्टी लेने से पहले लगातार छह या सात दिनों तक काम करना पड़ सकता है।

इसके अलावा, कई स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं, जैसे अस्पतालों और वृद्ध देखभाल सुविधाओं में सप्ताह के सातों दिन स्टाफ की आवश्यकता होती है। यह आवश्यक है कि किसी भी पुनर्गठित कार्य व्यवस्था को निरंतर, पर्याप्त कर्मचारियों की उपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया जाए।

नतीजतन, पांच-दिवसीय से चार-दिवसीय कार्य सप्ताह में सीधा परिवर्तन तुरंत तर्कसंगत या लागू करने योग्य नहीं हो सकता है।

इसके बजाय, इस मॉडल को स्वास्थ्य देखभाल के लिए अधिक व्यापक रूप से अवधारणाबद्ध किया जाना चाहिए, जिसमें काम के घंटों को कम करने और अनुकूलित करने और उद्योग में रोस्टरिंग और कार्यबल योजना की विशिष्टताओं को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।

तनाव और काम के बोझ को कम करके अधिक उत्पादकता प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए। हालाँकि चार-दिवसीय कार्य सप्ताह में स्थानांतरित होना व्यावहारिक नहीं होगा, लेकिन 100-80-100 मॉडल द्वारा निर्देशित, कम घंटों पर जोर दिया जाना चाहिए।

स्वास्थ्य देखभाल के भीतर इस मॉडल का अनुप्रयोग अलग-अलग होगा। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ चिकित्सक प्रति सप्ताह औसतन 50 घंटे काम करते हैं, इसलिए मॉडल लागू करने से उनका कार्य सप्ताह घटकर 40 घंटे हो जाएगा।

शिफ्ट डिज़ाइन, विशेष रूप से नर्सों के लिए, थकान और उसकी वजह से होने वाले बर्नआउट को कम करने के तरीकों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। इसमें अलग-अलग स्टाफ सदस्यों के लिए दिन के एक निश्चित समय पर शिफ्ट शेड्यूल करना, छोटी शिफ्ट लागू करना और लगातार कार्य दिवसों को रोस्टर करना (एक दिन की छुट्टी लेने से पहले लगातार सात या अधिक दिनों के बजाय) शामिल हो सकता है।

काम के घंटों को कम करने और शिफ्ट रोस्टरिंग को अनुकूलित करने से स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों के लिए तनाव, थकन और काम-परिवार के संघर्ष को कम करने में मदद मिल सकती है। इस सब से स्टाफ प्रतिधारण में सुधार होने की संभावना है।

कर्मचारियों के नौकरी छोड़कर चले जाने के बाद किसी भी तरह की कमी से निपटने के लिए नए स्टाफ को काम पर रखने से जुड़ी प्रत्यक्ष लागत में बचत होगी। एक अत्यधिक विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बदलने की लागत उनके वार्षिक वेतन के 200 प्रतिशत तक पहुंच सकती है।

इसके अलावा, छोटी शिफ्टों को लागू करने से - उदाहरण के लिए 12 के बजाय चार या आठ घंटे तक चलने वाली शिफ्ट - शिफ्ट के समय में वृद्धि हो सकती है जिसे भरना आमतौर पर कठिन होता है। छोटी शिफ्ट जैसे उपाय अंशकालिक श्रमिकों या सेवानिवृत्त लोगों को भी पसंद आ सकते हैं।

अंत में, काम के बोझ की थकावट और अनुपस्थिति को कम करने से कर्मचारियों के बीच उत्पादकता में सुधार होगा। इससे अप्रत्यक्ष रूप से लागत कम होगी और सार्वजनिक स्वास्थ्य को लाभ होगा।

चूँकि बर्नआउट से उबरने में कुछ महीनों से लेकर कुछ वर्षों तक का समय लग सकता है, एक बार कोई भी बदलाव लागू होने के बाद, लाभ दिखने में समय लगेगा।

और काम के घंटों को कम करने के साथ-साथ रोस्टरिंग में अन्य बदलाव शुरू में सेक्टर में मौजूदा कर्मचारियों की कमी को देखते हुए मुश्किल होंगे।

उम्मीद है, प्रवासन प्रोत्साहन और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए रियायती प्रशिक्षण जैसे उपाय कार्यबल को बढ़ावा देंगे और इस अंतर को पाटना थोड़ा आसान बना देंगे।

हालाँकि कार्यान्वयन सीधा नहीं है, स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र में कामकाजी व्यवस्था में बदलाव अन्य उद्योगों की तुलना में और भी अधिक सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

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